Dr. Mo’ath Rabab'ah

Internal Medicine and Nephrology Specialist

2025-10-13T00:47:13.9442599

الزلال البولي (Proteinuria) هو وجود بروتين (غالبًا الألبومين) في البول بنسبة أعلى من الطبيعي، ويُعدّ علامة على وجود خلل في الكلى أو في جدار الشعيرات الدموية الكلوية. إليك شرحًا مبسطًا: --- 🔹 الطبيعي في الحالة الطبيعية، لا يمرّ البروتين عبر الكلية إلى البول، أو يمرّ بكميات ضئيلة جدًا لا تُكتشف غالبًا بالفحص الروتيني. --- 🔹 أنواع الزلال البولي 1. زلال مؤقت (عابر) يحدث في حالات مثل: الحُمّى. التمارين الشديدة. التوتر أو القلق. الجفاف. 🔸 يزول بزوال السبب، ولا يدل على مرض كلوي دائم. 2. زلال دائم (مزمن) يدل على مرض كلوي، مثل: السكري (الاعتلال الكلوي السكري). ارتفاع ضغط الدم المزمن. التهابات الكلى (مثل التهاب كبيبات الكلى). أمراض مناعية (مثل الذئبة الحمراء). تسمم الحمل عند النساء الحوامل. --- 🔹 درجات الزلال زلال بسيط (Microalbuminuria): 30–300 mg/day. زلال واضح (Proteinuria): أكثر من 300 mg/day. زلال شديد (Nephrotic range): أكثر من 3.5 g/day. --- 🔹 الأعراض قد لا يُظهر الزلال أعراضًا في البداية، لكن عند زيادته قد تظهر: تورم في القدمين أو حول العينين. رغوة واضحة في البول. قلة البول أحيانًا. علامات فشل كلوي في الحالات المتقدمة. --- 🔹 التشخيص تحليل بول روتيني (Urinalysis). فحص نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (ACR). فحص وظائف الكلى (الكرياتينين، اليوريا، GFR). أحيانًا تحليل بول 24 ساعة. ---